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Mika Rodrigues
Sunday, 29 September 2013 / Published in Saúde do Homem

VACINA DE HPV PARA MENINOS

Prepare-se para uma vida sexual saudável e sem riscos.

Imunização    feita em meninas agora também será feita em meninos.

O vírus do papiloma humano (VPH ou HPV, do inglês human papiloma virus) é um vírus que infecta os queratinócitos da pele ou mucosas possuindo cerca de 200 variações. A maioria dos subtipos está associada a lesões benignas, tais como verrugas, mas certos tipos são frequentemente encontrados em determinadas neoplasias com o cancro do colo do útero, do qual se estima que sejam responsáveis por mais de 90% de todos os casos verificados.

A principal forma de transmissão do HPV é por via sexual, sendo a doença sexualmente transmissível (DST) mais frequente.

Estima-se que 25 a 50% da população feminina mundial estejam infectadas e que 75% das mulheres contraiam a infecção durante algum período das suas vidas. A maioria das situações não apresenta sintomas clínicos, mas algumas desenvolverão alterações que podem evoluir para cancro.

A infecção também pode ocorrer no homem e, embora as manifestações clínicas sejam menos frequentes do que na mulher, estima-se que 50% da população masculina estejam infectadas pelo vírus. O tratamento é demorado e depende das técnicas aplicadas. Existe no mercado mais de um tipo de vacina contra o HPV que previnem a infecção por alguns dos subtipos mais frequentes, encontrando-se em discussão a sua inclusão nos planos nacionais de vacinação de diversos países.

A aprovação da imunização para meninos foi feita no ano passado pela ANVISA (Agência

Anvisa aprova vacina contra HPV para homens no Brasil

Anvisa aprova vacina contra HPV para homens no Brasil

Nacional de Vigilância Sanitária). Antes, a vacina só era recomendada para meninas e mulheres. As doses ainda não foram incorporadas ao calendário nacional de vacinação.

A versão quadrivalente, que protege contra quatro tipos do vírus, é oferecida para meninas em Campos dos Goytacaz (RJ), São Francisco do Conde (BA), São Pedro de Alcântara (SC) e, de forma experimental, em Barretos (SP).

Segundo o secretário da Saúde de Taboão, Milton Parrom, mil crianças da faixa etária alvo não serão vacinadas porque os pais não autorizaram a imunização. “Tem muita resistência. Os pais acham que a vacina prepara a menina para a vida sexual.” Das 2.800 crianças que serão imunizadas, 45% são meninos e receberão a primeira dose ainda em setembro.

Estudos mostram que a vacina reduz em 90% as lesões genitais causadas pelo HPV. Pesquisa com 4.065 homens em 18 países, inclusive o Brasil, comprovou a eficácia da vacina contra lesões dos tipos 6, 11, 16 e 18 do vírus.

No Brasil, a vacina quadrivalente é a única aprovada para a prevenção das verrugas genitais em homens. Para mulheres, há também a bivalente, contra os vírus mais associados ao câncer do colo do útero- o 16 e o 18. Para o cirurgião oncológico Luiz Paulo Kowalski, do Hospital A.C. Camargo, a vacinação de meninos contra o HPV é importante porque estão aumentando os casos de câncer de boca e orofaringe relacionadas à infecção pelo vírus por meio do sexo oral. “Nos EUA, já é uma epidemia. E a forma mais eficaz de contê-la é a vacinação.” O índice de tumores provocados pelo vírus é três vezes superior ao registrado no fim da década de 1990. A principal via de contágio das variantes genitais do HPV é através de contacto sexual, fator importante na prevenção.

Prevenção:

Evitar comportamentos sexuais de risco — Nomeadamente através do uso de preservativo com parceiros ocasionais, com a vantagem acrescida de proteger contra outras DTS. De acordo com alguns autores, a aplicação de microbicidas tópicos antes da relação sexual também parece prevenir a infecção por HPV.

Evitar o contacto com a superfície de sanitários de uso público, e outras superfícies com nível de higienização duvidoso.

Vacina contra o HPV — Encontra-se disponível em vários mercados de vacinas (Gardasil, Cervarix) contra algumas estirpes de HPV implicadas na gênese do cancro do colo do útero e dos condilomas acuminados, que são capazes de evitar a infecção. É de notar, contudo, que não são eficazes caso a doença tenha sido adquirida antes da administração da vacina, e que apenas protegem contra a infecção por determinadas estirpes e não de todas, pelo que a realização de rastreio regular continua a ser indispensável. Indivíduos infectados com um tipo de HPV podem ainda beneficiar do efeito protetor da vacina contra a infecção pelos outros subtipos que esta cobre.

Papanicolau — O exame citológico de rotina é a maneira mais eficaz de detectar as alterações celulares causadas pelo HPV, permitindo assim a intervenção antes da evolução para cancro.

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